Pele do Rosto Avermelhada

         Algumas pessoas reclamam que a pele do rosto vai ficando vermelha ao longo do tempo. Isto não significa necessariamente uma doença, entretanto alguns fatores tem que ser investigados.

A causa mais comum de vermelhidão na pele é a exposição ao sol. Com a exposição continuada ao longo dos anos, a pele pode ficar vermelha permanentemente e de forma irreversível.  O estresse, em algumas pessoas, tem o mesmo efeito, de avermelhar o rosto, pescoço e colo. Além disto, consumo de álcool e de pimenta, exercícios físicos, frio intenso, café e sopa bem quentes e até mesmo os cosméticos podem causar vermelhidão.

Deve-se investigar problemas hormonais (tireóide, ovarianos, supra-renais), a rosácea (acne da idade adulta), problemas pulmonares ou cardíacos (hipertensão arterial, enfisema e hipertensão pulmonar) bem como doenças do colágeno (por exemplo, o Lúpus).

De qualquer modo, o tratamento baseia-se em afastamento da causa de vermelhidão. Cosméticos e camufladores podem auxiliar o tratamento, tornando a aparência do rosto mais aceitável em cada caso. Em alguns casos, antibióticos e descongestionantes tópicos são necessários.

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O Fantasma da Calvície Feminina

Fenômeno recente, a calvície feminina está cada vez mais freqüente e tem sido motivos de muitas visitas ao consultório em busca de investigações, explicações, soluções e tentativas de reversão. O medo entre as mulheres, de ficarem calvas, é um ataque cruel à auto-estima. Logo as mulheres, que se penteiam tanto e costumam pintar os cabelos até o fim de suas vidas!

Fato é que é verdade, está sim mais freqüente, acometendo entre 5 e 10% das mulheres. Os cabelos entram na fase de regressão, tornam-se mais finos e caem.

O gene da calvície é herdado lado materno, ou seja, caso o pai ou o avô sejam calvos, isto não tem relação com a calvície das filhas e netas. Tanto no homem quanto na mulher, os sintomas de calvície costumam manifestar-se precocemente, usualmente antes mesmo dos 20 anos de idade.

Algumas medicações para calvície foram proibidas de serem utilizadas nas mulheres, recentemente, especialmente pelo fato de serem férteis, por representarem risco de causar danos ao feto. Entretanto, existe uma gama imensa de medicações tanto tópicas quanto de uso oral, que auxiliam no tratamento da calvície. Estas medicações não evitarão o destino, porém atenuarão e tornarão o processo muito mais lento, podendo até interrompê-lo.

Não se deve esquecer, entretanto, que o exame dos ovários é muito importante, para se diferenciar a calvície genética daquela causada pelos cistos ovarianos.

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Estresse causa problemas na Pele e nos Cabelos?

A resposta é SIM. Experiências com ratos submetidos a intenso estresse comprovaram que ocorre diminuição da duração da fase de crescimento dos cabelos, bem como passagem dos cabelos mais rapidamente à fase de repouso e de desprendimento (queda).

Entretanto, para que se qualifique uma queda excessiva de cabelos (mais de cem fios por dia) como sendo por estresse emocional, deve-se excluir, através de exames, tantas outras causas de queda, como: pós-operatório ou pós-parto, calvície hereditária (cada vez mais comum nas mulheres), uso de medicações que causem queda, uso de tintas e alisantes, dietas de emagrecimento, deficiências nutricionais (dietas com excesso de gorduras e baixa proteína, principalmente, além da deficiência de ferro e de zinco), doenças auto-imunes ou infecciosas, bem como doenças consuntivas. O couro cabeludo deve ser examinado através da dermatoscopia e, em alguns casos, o tricograma e a biópsia podem ser necessários. Deve-se também controlar a dermatite seborréica, cada vez mais comum devido a lavagem pouco freqüente dos cabelos, uso excessivo de cremes após a lavagem e mudanças climáticas (tempo mais seco e/ou frio).

É comum também, durante um período de grande estresse, ocorrência de surtos de acne na pele, dermatite seborréica da face, couro cabeludo e até do corpo (por exemplo, virilhas e genitais), alterações no crescimento e formato das unhas (que podem até se desprender), bem como variações na quantidade e composição do suor e também das glândulas sebáceas.

A pele e o cérebro têm a mesma origem no embrião, curiosamente, o que nos explica a influência da nossa psique em todo o tegumento.

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TIME IS MONEY

É um desrespeito gravíssimo com o médico agendar a consulta e faltar. Estou aqui queimando meu tempo, com a agenda lotada, mas com 70% de faltas. Para mim, as consultas médicas deveriam ser pagas ou faturadas no ato da marcação. Em caso de falta não haveria estorno. Em caso de desmarcação, estorno apenas de 20% do valor. TEMPO É DINHEIRO !

O Preço das Medicações - O Custo do Tratamento Dermatológico

Passarei a adotar uma pergunta em todas as consultas médicas, a partir de hoje, antes de imprimir a prescrição, principalmente quando for uma receita cosmiátrica: "quando você (paciente) está disposto(a) a gastar por mês, em seu tratamento?"
É fato que o preço das medicações cosmiátricas, principalmente as importadas, está nas alturas. Isto tem alguns motivos: tarifas de importação, altíssima margem de lucro das empresas destes produtos destinados à satisfazer este mercado e, claro, como esquecer, da lei da oferta e da procura. As pessoas usualmente estão dispostas a pagar caro por produtos que prometam embelezamento, reversão ou prevenção do envelhecimento. E as empresas, claro, aproveitam-se disto para cobrar caro por seus produtos.
Mas no meu entender isto não pode funcionar exatamente assim.
Um fenômeno recente no Brasil é a elevação das classes C e D à categoria de consumidores. Isto "explodiu" em nossa economia e - felizmente - explodirá muito e muito mais. O Brasil finalmente e, irreversivelmente, constituiu-se um país capitalista com um fortíssimo mercado consumidor. As classes C e D passaram a ter acesso à compra de produtos cosmiátricos de qualidade, porém ainda com um certo limite em suas aquisições. Na maior parte das vezes, quando se prescreve 2 produtos que custam, cada um, cerca de 100-150 reais, o paciente tem feito uma escolha entre um ou outro. É compreensível, pois o custo de vida está bastante caro, ainda mais quando se tem filhos, prestação de imóvel e/ou de automóvel.
Seguir uma prescrição incompleta não é o ideal para um tratamento.
É importante, também, que o paciente diga quanto poderá gastar, para que o médico priorize , em sua prescrição, o produto que seja mais crucial (indispensável) na terapia.
Atualmente, os sabonetes em barra custam, em média, 25 reais. Os sabonetes líquidos, 40 a 70 reais. Os cosméticos importados de alta qualidade (cremes noturnos) estão custando entre 120 e 180 reais. Os cosméticos de "grife", estes custam quase sempre mais do que 300 reais cada frasco. E os protetores solares de boa cosmética, sempre mais do que 60 reais. E não se pode esquecer que os frascos sempre vêm com pouca quantidade dos produtos: entre 30 e 60ml.
A alternativa de prescrever cosméticos nacionais já foi mais atraente, financeiramente falando. Infelizmente, o preço do produto nacional aproxima-se do produto importado. Em relação às farmácias de manipulação, os preços ainda estão atraentes, mas alguns pacientes se queixam do período de validade curto destes produtos, sem contar a necessidade que muitos têm de serem conservados em geladeira.
Muitas vezes é interessante combinar tratamentos comprados em farmácia comum com medicações aviadas em farmácia de manipulação, às vezes com sabonetes comuns e, desta forma, tornar o tratamento acessível.
Converse sempre com seu médico sobre este assunto importantíssimo: "quanto estou disposto a gastar mensalmente em um tratamento cosmiátrico?" O importante é a satisfação global.

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Curtas Sobre a Pele - Disponivel no Twitter - II

Crianças podem ter odor axilar por precocidade hormonal ou por contaminação bacteriana. Deve-se consultar o dermatologista! Muitas vezes pode-se tratar de puberdade, ou puberdade precoce, mas na maioria das vezes está ocorrendo contaminação das axilas por bactérias. Crianças gostam de experimentar os desodorantes dos pais...


Tente não usar o mesmo sapato 2 dias seguidos, para dar tempo que ele seque e evite o crescimento de fungos. Alterne seus sapatos! O acúmulo de umidade, o escuro do interior dos sapatos, o calor dos pés, os restos de células dos pés dentro deles, forma o ambiente perfeito para a proliferação. E jamais use sapatos sem meias! Meias de algodão sempre!


É comum adquirir impetigo (infecção de pele) em crianças que frequentam creches e colônias de férias. Não se trata de uma infecção grave, mas pode ter consequências perigosas, portanto o tratamento com antibióticos deve ser rapidamente instituído.


Use protetor solar labial todos os dias se você tem herpes simplex labial. Com esta simples medida, pode-se evitar a recorrência durante anos.


A pitiriase versicolor crônica ("pano branco") ocorre em pessoas que não desenvolvem imunidade contra o fungo. Neste caso é tratar todas as recorrências, sempre que surgirem!
  
O zóster está comum neste verão. Pode deixar cicatrizes escuras que, com medicações clareadoras, esmaecem com o tempo. O zóster é causado pelo vírus da catapora, que se aloja no organismo por toda a vida.


Não acredite em fórmulas milagrosas pra calvície. Há profissionais prescrevendo análogos de hormônios femininos para homens... via oral! Isto pode causar crescimento das mamas, atrofia da próstata e diminuição da libido e potência sexual. Muito cuidado com opinião de curiosos e palpiteiros. Há que se perder esta mania nacional de tentar ser médico.


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Curtas Sobre a Pele - Disponivel no Twitter

  

É muito raro a rosácea se instalar antes dos 30 anos. Muitas vezes o diagnóstico de rosácea pode ser confundido com acne vulgar ou dermatite
A oleosidade da pele não pode ser "curada", pois não é uma doença. O controle da oleosidade permanente é o tratamento desta condição.
Tratar das estrias no verão requer cuidados como não se expor ao sol, nao usar roupas apertadas e não engordar. É preciso muita disciplina.
Não proceda no consultório como se o médico fosse seu inimigo, desconfiando de tudo. O bom relacionamento entre as partes é fundamental !
O paciente tem que ter em mente com clareza que podólogos, cabeleireiros, esteticistas, NÃO SÃO DERMATOLOGISTAS. Muitas vezes dão "palpites"
A larva migrante dos pés e pernas é um verme que, no cachorro, atinge o intestino. No ser humano fica passeando pela pele e coçando !
Maquiagem e protetor solar também provocam acne. Interromper anticoncepcional também é outro causador de acne!




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Até Ano Que Vem

9 Conselhos para Evitar Micoses da Pele

1- Evite ficar com roupas molhadas no corpo, principalmente de tecido sintético. Use sempre roupas de algodão ou linho.
2- Seque suas dobras (axilas, virilhas, entre os dedos dos pés)  após o banho e use até um ventilador, se necessário
3- Não use roupas de outras pessoas
4- Não ande descalço em pisos úmidos ou de lugares públicos (saunas, piscinas, vestiários, chuveiros)
5- Mantenha os cães e gatos fora do convívio direto (sofá, cama, banheiro) e mantenha-os limpos (banhos semanais)
6- Nunca mexa com terra sem usar luvas
7- Mantenha controlada a sua glicose! Diabéticos são vítimas mais frequentes de micoses, por ter o sistema imunológico mais suscetível.
8- Lave seus cabelos todos os dias, use apenas vento frio para secar e o mínimo de creme para pentear quanto for possível.
9- Use luvas para lavar louças e roupas. Deixe-as secando viradas ao avesso.

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Queimei a pele. E agora?

1-    Imediatamente mantenha a área queimada em água fria ou gelada, para aliviar a dor. Não lave com sabão ou detergente logo de início.

2-     Não use produtos leigos e sem utilidade (manteiga, pó de café, pasta de dente, "Minâncora"). Há produtos específicos para aliviar a dor e lubrificar a pele. Apenas o médico pode prescrevê-los.

3-     Não rompa as bolhas! Se elas se formarem, aguarde o rompimento delas, de preferência durante o banho, no ato de lavar com sabão, pois romper a bolha exporá a pele a uma possível infecção.

4-     Não exponha a pele ao sol, evitando manchas.
5-     Não aplique compressas mornas, cataplasmas, pois isto aumentará a área queimada.
6-     No caso de manchas residuais após a cicatrização, consulte o dermatologista para o melhor tratamento clareador individualizado.

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Carboxiterapia e Peeling Diamantado

Dois tratamentos que você pode fazer no verão!

A carboxiterapia (injeção de gás) tem utilidade na gordura localizada, estrias, flacidez e olheiras. Auxilia na redução de medidas e redução da largura das estrias. O custo é de 50 reais por sessão (semanal).

O peeling diamantado pode ser realizado no rosto, dorso das mãos e colo, mas também nas estrias. O custo é de 100 reais (semanal ou quinzenal).

Os dois tratamentos podem ser realizados no verão, pois não representam risco de fotossensibilidade ou manchas, respeitando-se o prazo de 5 dias sem se expor ao sol em cada sessão.

Não deixe de tratar da sua pele porque o verão chegou!

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10 coisas que você pode fazer para diminuir a Queda de Cabelo

     1-        Reduza o estresse! O aumento das catecolaminas do estresse causa queda de cabelo.

2-        “Tome conta” do seu couro cabeludo, procurando descamação, feridas,dor, formigamento e coceira.

3-        Mantenha o couro cabeludo limpo, lavando todos os dias, se possível. Deixar a cabeça suja com medo que os cabelos caiam é muito pior!

4-        Faça exercícios físicos regularmente: aumenta a circulação sanguínea no couro cabeludo, promovendo crescimento dos fios e surgimento de fios novos.

5-        Evite o álcool: causa inflamação do couro cabeludo, liberação de radicais livres e desgaste do fígado, provocando queda.

6-        Não fume! Cada cigarro diminui a circulação da pele drasticamente por 90 minutos!

7-        Não se automedique: Muitas medicações, como analgésicos, anti-inflamatórios, calmantes, antidepressivos, pílulas anticoncepcionais, diuréticos e alguns antibióticos causam queda de cabelo.

8-        Faça anualmente seu controle hormonal: tireóide e glândulas sexuais.

9-        Não escove muito os cabelos! O repuxamento da escovação enfraquece, aos poucos, a “ancoragem” dos cabelos no couro cabeludo.

10-     Não faça tratamentos químicos (alisamentos e relaxamentos) mais do que duas vezes por ano. A tinta escolhida deve ser sem química, de preferência, como a henna.

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Claramento Genital e Banho de Cerveja

Modismos estão sempre surgindo no meio dermatológico e estético. Na maior parte das vezes são apenas modismos capitalistas, que se aproveitam da insatisfação das pessoas e, claro, de sua disposição em gastar dinheiro, vendendo tratamentos que quase sempre não servem para absolutamente nada.

Um desses modismos é o clareamento genital. Os sex-shops passaram a vender cremes clareadores à base de hidroquinona para clareamento da vagina, do pênis e do ânus, seguindo uma "tendência" norteamericana e européia dos atores e atrizes de filmes pornográficos, de que os genitais mais claros significam um maior sex-appeal. Será verdade? Sempre desconfio dessas 'tendências internacionais', pois não devemos nos esquecer jamais de que nosso mundo afirmou-se como um mundo mormente comercial, sem ter o acompanhamento do costume ético de pensar no real bem estar e satisfação do comprador, mas muitas vezes em apenas vender...

Existem dois grandes perigos que envolvem o uso da hidroquinona em qualquer área do corpo: a eczematização (desenvolvimento de dermatite alérgica de contato) e o risco da hidroquinona fazer o efeito contrário, isso mesmo, escurecendo a região ao invés de clareá-la. A este escurecimento da pele pelo uso deste clareador se chama ocronose exógena e, se isto acontece, é irreversível. Não é à toa que a hidroquinona é proibida em alguns países e eu adianto aqui que abandonei o uso desta substância há cerca de um ano. Se existe o risco de piorar a situação, penso que seja mais prudente fugir do risco!
Há os que dizem: "mas o clareamento com outras substâncias é mais demorado". Sim, é mesmo. Mas penso que fugir do risco merece ma paciência maior no tratamento.

Outro modismo propagado pela TV e pelos usuários do Youtube é o banho de cerveja. Que de nada serve.

A pele íntegra não tem a capacidade de absorver grandes moléculas de cevada, álcool ou mesmo absorver leveduras. Ao contrário, a pele é mais um órgão "perdedor" do que "absorvedor" de substâncias. A pele descama e perde água, além de perder calor e sais através do suor. Na indústria farmacêutica, quando se deseja que a pele absorva algum medicamento, utiliza-se formulações especiais com veículos¹ de absorção transdérmica.

Portanto, não acreditemos que banhos de cerveja sirvam para alguma coisa. Todo cuidado é pouco com modismos e com promessas de perfeição, beleza e rejuvenescimento.

1- veículo = gel, creme, loção, emulsão - aquilo que contém o medicamento.

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Clareamento da pele durante o dia

Usar clareadores da pele durante o dia só com proteção solar. Há produtos prontos contendo os dois combinados, facilitando o tratamento. Mesmo assim, não recomendo que se exponha a pele ao sol durante o uso da medicação, por poder haver efeitos colaterais como ardor e até queimaduras. Ainda penso que, durante o dia, o protetor solar puro é o ideal.

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Decapagem e Yellow Peel

Disponibilizarei 2 novos peelings p/ o rosto: Decapagem e Yellow Peel. São peelings de média intensidade com resultados ótimos para manchas! 

A decapagem é um pool de ácidos em concentrações baixas, potencializando-se e efetuando efeito de profundidade, com excelente renovação da pele quase sem efeitos colaterais e inestéticos. 

O Yellow Peel é mais profundo, ocorrendo descamação discreta, porém mais intensa.

Os dois peelings estão indicados nas peles com manchas, melasma, rugas suaves.

Vale à pena o tratamento!

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